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双胞胎妈妈遭遇“孕期隐形杀手”—妊娠期急性脂肪肝

时间: 2019-01-28    浏览

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      肾功能检查显示: 肌酐、尿素氮、尿酸均明显升高。立即复查排查实验误差,但复查的结果却没什么区别。而且其他陆续回报的结果显示肝酶、胆红素、胆汁酸也严重升高。各系统B超却没有提示明显异常。

      我立即向产科姚小丽主任医师汇报,考虑其已经出现肝肾综合症,凝血功能严重异常,结合病史,虽没有亮肝表现,仍应高度怀疑妊娠期急性脂肪肝!

双胞胎妈妈遭遇“孕期隐形杀手”—妊娠期急性脂肪肝(图1)



双胞胎妈妈遭遇“孕期隐形杀手”—妊娠期急性脂肪肝(图2)
双胞胎妈妈遭遇“孕期隐形杀手”—妊娠期急性脂肪肝(图3)

科普: 妊娠期急性脂肪肝,有多可怕?妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又称妊娠特发性脂肪肝,多发生于妊娠晚期(2840周),尤其多见于妊娠35周左右的初产妇,妊娠高血压疾病、双胎和男胎妊娠。 

妊娠期急性脂肪肝,起病急骤,病情凶险,如果对其早期表现认识不足,延误了诊断,母婴死亡率极高!其病因不明,只有终止妊娠才有痊愈的希望。其病变为游离脂肪酸堆积在肝细胞和肾、胰、脑等脏器,造成多脏器损害。 

起病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛等不适。本病的预后与治疗的早晚密切相关,保守治疗母婴死亡率极高,迄今世界上尚无产前康复的先例。 

一旦确诊或高度怀疑时,无论病情轻重、病情早晚,均应尽快终止妊娠!如早期终止妊娠,大多数病人的肝功能在产后迅速恢复,但若就诊晚、未及时终止妊娠,已发展至严重的凝血功能障碍等多脏器功能衰竭期,病人常发生产后出血、全消化道大出血、全身皮下瘀血甚至颅内出血而死亡。


情况紧急!

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双胞胎妈妈遭遇“孕期隐形杀手”—妊娠期急性脂肪肝(图4)

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下图为孕妈妈分享的朋友圈

双胞胎妈妈遭遇“孕期隐形杀手”—妊娠期急性脂肪肝(图5)

下图为新生儿情况较为稳定,出生后被转送至新生儿科进一步诊治

双胞胎妈妈遭遇“孕期隐形杀手”—妊娠期急性脂肪肝(图6)



双胞胎妈妈遭遇“孕期隐形杀手”—妊娠期急性脂肪肝(图7)


陈医生说: 这位妈妈是幸运的,感谢她和家人对我们的信任,它是我们准确的产前诊断,快速精准的团队救治的重要基石。

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双胞胎妈妈遭遇“孕期隐形杀手”—妊娠期急性脂肪肝(图8)



(产科供稿, 作者:陈丽月,  审核:姚小丽,宣教科改编)



双胞胎妈妈遭遇“孕期隐形杀手”—妊娠期急性脂肪肝(图9)




双胞胎妈妈遭遇“孕期隐形杀手”—妊娠期急性脂肪肝(图10)


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